妊娠28週の赤ちゃんはどれくらいまで成長しているのかな？
逆子っていつから診断されるのかな
妊娠28週、いよいよ妊娠後期に突入しました。
もうすぐ会える赤ちゃんがすごく楽しみな一方で、気になることも増えてきます。
職場の先輩社員は30週頃で逆子と診断されたようです。
え！逆子って大丈夫なの？
今回は妊娠後期最初の健診結果と、後期に入って妻が経験しているマイナートラブルもまとめについてもまとめてみました。
経過に不安なあなたの参考になれば幸いです。
28週健診の結果
赤ちゃんの体重：約1,200g
エコーでの推定体重は約1,200g。
28週の平均的な体重は1,000〜1,200g程度と言われているので、平均の範囲内でしっかり育っていました。
先生も
特に問題なし
順調ですね！
とのこと。
赤ちゃんはここから出生までの間に約3倍の3,000g前後まで成長するので、後期は特に栄養面も大事な時期になるようです。
妻の体重増加：後期突入時点で＋7kg
栄養が重要とはいえ、妻の体重も重要です。
28週時点での体重増加は、妊娠前から＋7kg。
3週前の前回（25週）の検診が＋6.1kgだったので、3週間で約0.9kg増でした。
妊娠全期間を通じた体重増加量は13kgまでと言われました。
28週の時点で＋7kgですから、今の時点で推奨範囲の下限に達しています。
もしかしてやばい、、、？
体重が増えすぎて帝王切開になる話もいくつか聞いています。
妻は、
絶対に経膣で産みたい！
と言っていますが、実際どうなのでしょうか？
後期は週300〜500gずつ体重が増えていくと言われています。
予定日まで残り12週間。
例え週500gずつ増えたとしても、MAXで＋6kg。
なんとか＋13kgの増加で耐えられそうです。
健診でも特に何も言われなかったので、合格ラインということだと思っています。
これまでの体重推移はこちらから
逆子チェックも問題なし。でも逆子ってどういうこと？
逆子とは
通常、赤ちゃんは頭を下にして産道に向かう体勢をとります。
これに対して、お尻や足が下になっている状態を逆子（骨盤位）といいます。
妊娠中期までは逆子の確率が30〜50%とかなり高く、珍しいことではありません。
ただし多くは自然に回転し、実際に出産時まで逆子のままになるのは3〜5%程度と言われています。
なぜ28週頃に確認するのか
赤ちゃんが動き回れる余裕があるうちに確認し、もし逆子であれば早めに対処を考えるためです。
28〜30週はまだ「様子を見ましょう」の段階ですが、32〜34週を過ぎても逆子のままだと帝王切開の検討が始まります。
逆子のリスク
逆子のまま経膣分娩を試みると次のようなリスクがあります。
臍帯脱出：
逆子で破水した場合、赤ちゃんより先にへその緒が産道に出てしまう可能性があります。
へその緒が圧迫されると赤ちゃんへの酸素供給が途絶えるため、非常に危険な状態になります。
分娩停止：
頭が最後に出てくる形になるため、体は出たのに頭が引っかかるリスクがあります。
このようなリスクがあるため、日本では逆子の場合は予定帝王切開を選択するケースがほとんどです。
逆子と診断されたらどうする？
① まず焦らず様子を見る
30週頃までは自然に回転することが多いので、すぐに何かしなければならないわけではありません。
② 逆子体操を試してみる
四つん這いになってお尻を高く上げる体勢をとることで、赤ちゃんが回転しやすくなると言われています。
ただし医学的な有効性は実証されていないため、指導されたら試す程度のスタンスが適切です。
③ 外回転術という選択肢
医師がお腹の外から赤ちゃんを手で回転させる処置です。
成功率は約50%程度。
ただし胎盤早期剥離や早産のリスクを伴うため、必ず専門医のもとで行う必要があります。
④ 34週前後で帝王切開の判断
上記を試しても逆子が続く場合は、帝王切開の日程を決めていく流れになります。
帝王切開＝赤ちゃんにとって安全な選択なので、過度に悲観する必要はありません。
職場の先輩が逆子と言われていた
職場に10週先輩の妊婦さんがいるのですが、妊娠30週頃に逆子と診断されたようです。
特に焦っている様子は無かったですが、このままだと帝王切開になってしまうというのは大きな不安なんじゃないかなと思います。
そして、他人事ではないなと思いながら受けた今回のエコー。
問題なしでしたが、赤ちゃんはまだ動けるので、次回以降も引き続き確認が必要です。
妊娠後期のマイナートラブル：鼻血と耳の詰まり
鼻血が急に出るようになった
外出中でも前触れなく突然出てくる鼻血。
夫婦で話をしている途中でも、
血の味がしてきた
と急遽小鼻を摘まなくてはいけません。
また顔を洗っている際などにも鼻血が出てくるみたい。
鼻の穴から垂れてくるまでにはひどくならず、喉の奥に流れてしまうケースも。
なぜ出やすくなるのか
妊娠中は血液量が妊娠前と比べて40〜45%増加し、ホルモンの影響で鼻の血管が拡張・むくみやすくなります。
ちょっとした刺激でも出血しやすい状態になるため、何もしていなくても突然出てくるようです。
赤ちゃんへの影響は？
鼻血が出ても赤ちゃんに影響はなく、大量出血でなければ貧血になることもほとんどありません。
正しい止め方
血が喉に流れないようやや前かがみになり、座った状態で親指と人差し指で小鼻をつまみ、5〜10分ほど圧迫して待ちます。
上を向いたり仰向けになるのはNGです。
血が喉に流れて気持ち悪くなります。
予防策
- 鼻の乾燥を防ぐためにマスク着用や、ワセリンを鼻の入口に塗る保湿ケアが有効
- 鼻を強くかまない、こすらない
- 加湿器で室内の乾燥を防ぐ
鼻血が20分以上止まらない・出血量が大量・ひどい頭痛を伴う場合はかかりつけ医への相談が必要です。
喋ると突然耳が詰まる「耳管開放症」
慢性的に水中にいるような耳の詰まり感が出ているようです。
ぼーっと耳が詰まったような感覚で、耳ぬきをすればいいとかそう言った類のものではないみたい。
「耳管開放症」という状態です。
どういう状態なのか
耳管は鼻と耳をつなぐ管で、通常は閉じていて中耳の圧力を調整する役割があります。
耳管開放症はこの管が開いたままになってしまう状態で、耳の詰まり感・自分の声が響いて聞こえる・呼吸音が大きく聞こえるといった症状が出ます。
妊娠中になりやすい理由
妊娠中はホルモンバランスの変化や体重変化によって耳管周りの脂肪が影響を受け、耳管が開いたままになりやすい状態になります。
耳抜きで治らない理由
飛行機での耳抜きは「耳管が閉じすぎている」ときに開かせる動作です。
耳管開放症は逆に「開きすぎている」状態なので、耳抜きでは改善しません。
対処法
- 前かがみの姿勢をしばらく続けると症状が和らぐことが多いです。
水分補給も有効 - 生理食塩水を点鼻する方法は妊娠中でも安全に使用でき、症状を一時的に緩和させる効果があります。
- 漢方薬（加味帰脾湯）が有効なケースもあります。症状がつらければ産婦人科か耳鼻科に相談を。
安心してほしいこと
出産後は改善することがほとんどのようです。
妊娠が終われば自然に治るケースが多いので、過度に心配しなくて大丈夫です。
前回妊娠中25週の健診はこちらから
まとめ：28週健診の結果
| 項目 | 結果 |
| 赤ちゃんの推定体重 | 約1,200g（平均範囲内） |
| 妻の体重増加 | ＋7.0kg（前回比＋0.9kg） |
| 逆子チェック | 問題なし |
| 総合所見 | 順調 |
後期に入って健診が2週間ごとになりました
鼻血や耳の詰まりなど
なんか変だな
と感じることが増えてきている時期ですが、多くは妊娠による生理的な変化です。
出産後には自然に治まるものがほとんどなので、一つひとつ対処しながら乗り越えていきましょう。
〈参考リンク〉
[妊娠28週〜臨月]直りにくいさかご・直りやすいさかご…いつごろまでに直る？｜たまひよ
逆子の原因や直し方は？帝王切開になる？-おむつのムーニー 公式 ユニ・チャーム
逆子（さかご）のおはなし | 千葉西総合病院 産婦人科｜松戸市、柏市
「逆子」と言われても大丈夫？妊娠36週までに95％が自然に頭位に戻る理由 | ミキハウス 妊娠・出産・子育てマガジン
逆子体操は効果があるの？健診で逆子と言われ心配です【医師が回答】｜マタニティ応援ナビ｜花王 メリーズ
逆子になる原因と帝王切開について – 新型出生前診断 NIPT Japan
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